Planificación familiar y salud reproductiva

La planificación familiar habilita a las mujeres para tomar decisiones que salvan vidas

Cada día,las mujeres que tienen acceso a los servicios de planificación familiar (PF) son habilitadas para la toma de decisiones que pueden salvar sus vidas:postergar la maternidad, espaciar los embarazos y evitar embarazos no deseados y abortos. Cada año, las mujeres que toman estas decisiones y planifican sus familias previenen hasta una de cada tres muertes maternas y la muerte de más de dos millones de niños e infantes¹. Aún así, podrían salvarse muchas más vidas. A pesar de los tremendos avances en tecnologías de planificación familiar eficaces y accesibles, se estima que 200 millones de mujeres y 120 millones de parejas que necesitan servicios de PF aún no tiene acceso a ellos².

Qué está haciendo Jhpiego

Mediante laintegración de la planificación familiar con una serie de servicios de salud reproductiva (SR), Jhpiego ha podido facilitar el acceso a métodos modernos de anticoncepción y otros servicios esenciales de PF para las mujeres que los necesitan.Las mujeres en edad reproductiva necesitan información sobre sus opciones anticonceptivas, el espaciamiento de embarazos y los servicios de PF. Jhpiego aprovecha toda oportunidad para brindar esta información esencial a todas las mujeres que asisten a consultas prenatales, dan a luz en establecimientos médicos, son remitidas a servicios de atención de emergencia o reciben atención postnatal.

PF y atención postnatal: Las mujeres que acaban de tener un bebé necesitan conocer las ventajas de espaciar y programar su siguiente embarazo tanto para su propia salud como la salud del bebé, y que pueden quedar embarazadas aún antes de retornar la menstruación.Si no están lactando pueden recobrar su fertilidad a las seis semanas del parto. En Kenia, con el apoyo del Programa ACCESS-FP de Jhpiego³, el gobierno dio un nuevo impulso a los servicios de atención postnatal enfatizando la PF. ACCESS-FP desarrolló el primer paquete de orientación sobre PF postparto para Kenia, el cual sirvió para capacitar a 98 proveedores de servicios de salud. A través de ACCESS-FP, más de 11.700 mujeres han recibido visitas postparto inmediatas, durante las cuales se les dio prestó de PF y consejería.
PF y atención postaborto: La fertilidad de una mujer puede regresar dentro de las dos semanas después de un aborto o pérdida.Por ello es necesario que las mujeres que reciben atención postaborto dejen la clínica con información sobre la PF y métodos modernos de anticoncepción. Al ofrecerles orientación y métodos adecuados de anticoncepción mientras las pacientes reciben atención postaborto, los proveedores pueden ayudarles a evitar el peligroso ciclo de embarazos no deseados y aborto.
PF y detección del cáncer de cuello uterino:83% de los casos de cáncer de cuello uterino se presentan en los países en desarrollo.La integración de la inspección visual simple del cuello uterino en una sola visita y tecnologías de tratamiento con los programas de PF existentes puede tener un gran impacto en la salud de las mujeres de estos países. Alternativamente, la integración de la PF con los programas existentes de detección de cáncer del cuello uterino puede ampliar aún más el acceso de las mujeres a servicios cruciales. En Guyana, Jhpiego explora oportunidades para integrar los adelantos técnicos en PF con programas establecidos de capacitación sobre cáncer de cuello uterino, de manera que los proveedores de servicios de salud puedan brindar servicios de PF a las clientas que usan los servicios de detección.
PF y consejería y prueba del VIH:Los clientes que buscan servicios de consejería y prueba del VIH y los que clientes que buscan servicios de PF suelen ser los mismos y casi siempre son mujeres.Clientes, proveedores y programas, pueden todos beneficiarse con las sinergias de estos dos tipos de servicios. Por ejemplo, al evitar embarazos no planeados y de alto riesgo en pacientes VIH-positivas, la PF reduce el riesgo de transmisión madre a hijo del VIH. En Etiopía, Jhpiego se encuentra trabajando con Gates Institute y Pathfinder International para llevar servicios y consejería en PF a clientes de servicios de consejería y prueba del VIH. Estamos trabajando con los principales responsables de tomar decisiones para elaborar mensajes de consejería en PF y hojas descriptivas para los proveedores de servicios de consejería y prueba del VIH. El uso de estas herramientas permite a los proveedores adaptar los servicios de PF para responder de manera apropiada a las necesidades específicas de los clientes de servicios del VIH.
PF y atención infantil: Las mujeres que no buscan atención postparto pueden recibir información durante las consultas de control de los hijos (por ejemplo, durante la vacunación).Al brindar un paquete integrado de atención durante estos controles (agregando información dirigida a ellas sobre la lactancia y sus opciones de anticoncepción), podemos llegar a mujeres que de otra forma pueden perder la oportunidad de evitar embarazos no planificados.

Componentes esenciales de la prestación de servicios de PF/SR de calidad

La calidad y disponibilidad de servicios de PF/SR dependen de la existencia de políticas, guías y directivas nacionales actualizadas y basadas en la evidencia.A la fecha, Jhpiego ha desarrollado y diseminado guías nacionales de PF y SR en 25 países. Además, la prestación de servicios de PF/SR de calidad requiere de una infraestructura estable que apoye los sistemas de educación pre-servicio y capacitación práctica durante el servicio. A su vez, estos sistemas producen y mantienen una fuerza laboral sólida y estable. Jhpiego trabaja con socios locales para garantizar que estos componentes existan y sean fortalecidos y actualizados según resulte necesario.

Otro enfoque para la SR: Prevención del cáncer de cuello uterino

Cada año se presentan cerca de 493.000 nuevos casos de cáncer de cuello uterino, y cerca de 274.000 mujeres mueren a causa de esta enfermedad.No obstante, y a diferencia de muchos otros tipos de cáncer, el cáncer de cuello uterino se puede prevenir. En colaboración con socios y tomadores de decisiones clave, Jhpiego fue precursos del desarrollo del “enfoque de una sola visita”: un enfoque original, médicamente seguro, aceptable y efectivo para la prevención del cáncer de cuello uterino en ambientes de recursos limitados. Consiste en una inspección visual usando una solución de ácido acético para detectar lesiones precancerosas en el cuello uterino, seguida del ofrecimiento de tratamiento con una técnica de congelación (crioterapia) en la misma consulta.

A la fecha, más de 50.000 personas han sido capacitadas:276 proveedores en PF/SR, 268 trabajadores de salud comunitaria en salud reproductiva comunitaria y distribución de píldoras y preservativos y 438 líderes comunitarios en diferentes temas de salud comunitaria. Asimismo, las tasas de aceptación de la PF han aumentado enormemente: entre mayo de 2007 y octubre de 2008, por ejemplo, la aceptación de la píldora anticoncepción oral creció 123%, mientras que la aceptación de los DIU vio un incremento del 146%.

¹Population Reference Bureau.2009. Family Planning Saves Lives. 4^taedición.

²Glaiser, Anna et al.(October) 2006. Sexual and reproductive health: A matter of life and death. The Lancet Sexual and Reproductive HealthSeries.

³ACCESS-FP, un programa mundial de cinco años financiado por USAID, es un acuerdo asociado bajo el Programa ACCESS, dirigido por Jhpiego.ACCESS-FP se concentra en atender las necesidades de planificación familiar y salud reproductiva de las mujeres durante el período postparto.

Qué hacemos