El sexto Objetivo de Desarrollo del Milenio (ODM) de las Naciones Unidas establece detener y revertir la propagación del VIH a más tardar el 2015 y lograr el acceso universal de todas las personas afectadas al tratamiento adecuado a más tardar el 2010. Aunque se han logrado ciertos avances, la epidemia continúa cobrando millones de vidas.Esto es particularmente cierto en los países en vías de desarrollo, donde el VIH/SIDA se ha convertido en una terrible carga sobre los sistemas de salud desde ya oprimidos con una fuerza laboral cada vez más escasa y donde se concentra más del 90% de la población mundial infectada con el virus.¹Las mujeres y niños son los más afectados. La mitad de la población infectada en el mundo entero está compuesta por mujeres a partir de los 15 años de edad y se estima que 2,1 millones de niños viven con el VIH/SIDA al 2007.²Pese a estos desafíos sobrecogedores, Jhpiego mantiene su compromiso de lograr cambios sostenibles, que se puedan medir, frente al cumplimiento del sexto ODM.

Qué está hacienda Jhpiego

Jhpiego, una organización internacional afiliada a The Johns Hopkins University (JHU) con sólida especialización en el campo de la salud, que goza de reconocimiento como líder mundial en el fortalecimiento de sistemas de salud para la prestación de servicios de salud de alta calidad para las mujeres y familias en países de recursos limitados.En los últimos 13 años, Jhpiego ha aportado innovaciones basadas en la evidencia para la prevención, cuidado y tratamiento del VIH/SIDA y otras enfermedades infecciosas.En su condición de socio principal responsable de la implementación del Plan de Emergencia del Presidente de los Estados Unidos para el Alivio del SIDA (PEPFAR),³Jhpiego trabaja junto con ministerios de salud, programas nacionales sobre el SIDA, instituciones educativas, organizaciones no gubernamentales, y organizaciones basadas en la fe y comunitarias en la implementación de iniciativas para combatir el VIH/SIDA.Nuestra especialización técnica en la problemática del VIH/SIDA comprende una gran variedad de áreas técnicas, tales como:

• Prevención de la transmisión vertical del VIH (madre a hijo), un área que atiende la principal forma de infección del VIH en la población infantil
• Consejería y prueba  (CP) del VIH, considerada como el principal punto de acceso a una estrategia integral de prevención, cuidado y tratamiento del VIH para personas que dan positivo, así como un mecanismo reforzado de prevención para quienes dan negativo
• Circuncisión masculina(CM), que ha demostrado reducir en 60% el riesgo de transmisión del VIH de mujeres a hombres
• Prevención de la transmisión clínica del VIH y otras enfermedades infecciosas a través de prácticas simples de prevención de infecciones, así como profilaxis post-exposición al VIH
• Prestación de terapia antirretroviral (TAR) para niños y adultos, tratamiento de infecciones oportunistas y cuidados paliativos, desde el nivel hospitalario al nivel comunitario
• Integración de los servicios de atención del VIH/SIDAcon servicios de atención de tuberculosis, cáncer de cuello uterino, malaria en el embarazo, planificación familiar y servicios de salud materna e infantil a fin de resolver el problema de la infección simultánea entre pacientes con VIH/SIDA y para llegar al mayor número posible de personas

Principales iniciativas de Jhpiego en la lucha contra el VIH/SIDA

En la lucha contra el VIH/SIDA, Jhpiego adapta y lleva a situaciones de la vida real las mejores prácticas y estudios de investigación de vanguardia. Con este fin, aplicamos metodologías innovadoras en áreas programáticas tales como desarrollo de capacidades humanas, mejoramiento del desempeño y la calidad de los servicios y desarrollo de guías y políticas. A continuación, algunos de nuestros principales proyectos en la lucha contra el VIH/SIDA:

• En Mozambique, Jhpiego y el ministerio de salud realizan un trabajo conjunto a fin de incrementar la cobertura de los servicios de consejería y prueba prestados por iniciativa del proveedor.⁴ Apenas un año después de su lanzamiento, más de 147.000 personas han sido evaluadas como resultado de esta iniciativa.
• Jhpiego y el ministerio de salud del gobierno federal de Etiopía están implementado una red innovadora para atender a madres infectadas con el VIH. A través de esta iniciativa, las participantes reciben capacitación como “madres mentoras” quienes a su vez introducen a las mujeres embarazadas que se acercan al consultorio prenatal ante una gama completa de servicios de prevención de la transmisión vertical del VIH (madre a hijo).
• Desde nuestro primer proyecto piloto pionero en la circuncisión masculina (CM) en 2003, Jhpiego ha conducido actividades para reforzar o expandir servicios integrales de CM.⁵en Zambia y Etiopía, y ha iniciado actividades similares en Lesoto, Botsuana y Sudáfrica.
• En los asentamientos informales de los alrededores de Nairobi, Kenia, también conocidos como “pueblos jóvenes”, Jhpiego está implementando un programa integral de atención por el cual los miembros de la comunidad que viven con el VIH pueden tener acceso directo a servicios de atención integral, incluyendo apoyo físico y sicológico.
• En Sudáfrica, Jhpiego lidera una iniciativa que busca ampliar el rol de las enfermeras con relación a la terapia antirretroviral iniciando y gestionando el tratamiento de pacientes que reciben esta terapia mediante la “reasignación de funciones”. Ésta es una iniciativa que está permitiendo enfrentar la crisis de recursos humanos que sufre el país en el sector salud.
• Jhpiego goza de prestigio institucional perfilándose como una autoridad en una serie de áreas clínicas asociadas al VIH/SIDA. Esto se traduce en una serie de colaboraciones de alto nivel – con organizaciones como OMS, CDC y ONUSIDA y la central de coordinación general de PEPFAR – en materia del desarrollo de guías, herramientas y materiales educativos de alcance mundial sobre prevención de la transmisión vertical, CM y consejería/prueba sobre el VIH.

Con nuestro trabajo en VIH/SIDA, al igual que con todas nuestras iniciativas, nuestro principal objetivo es la sostenibilidad mediante la creación de una red de profesionales de la salud bien estructurada y una infraestructura institucional sólida a partir de la cual puedan continuar creciendo.

¹UNICEF. 2008. The state of the world's children 2007. At: www.unicef.org/publications/index_36587.html

²UNAIDS, WHO. 2007. AIDS epidemic update. At: http://data.unaids.org/pub/EPISlides/2007/2007_epiupdate_en.pdf

³Con financiamiento y en colaboración con importantes organizaciones internacionales de la salud como la Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional (USAID), los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), Fondo mundial para combatir el SIDA, la tuberculosis y la malaria (GFATM), United Nations Children’s Fund (UNICEF), Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA (ONUSIDA) y la Organización Mundialde la Salud (OMS), así como de corporaciones privadas y fundaciones como GlaxoSmithKline, Pfizer, Wallace Global Fund y The Rockefeller Foundation

⁴En los servicios de consejería y prueba prestados por iniciativa del proveedor, los proveedores recomiendan la prestación de estos servicios a todos los clientes de las regiones/poblaciones identificadas como un componente de rutina de la atención; poniendo énfasis en los mensajes de consejería, confidencialidad y el consentimiento del cliente.

⁵Incluyendo otros servicios de salud reproductiva como consejería sobre reducción de riesgos, pruebas y tratamiento de infecciones transmitidas sexualmente, etc.